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秋季如何防治过敏性鼻炎伴支气管哮喘?

呼吸内科 王金祥 主任医师 2020-09-18 首都医科大学附属北京潞河医院 呼吸科

  每到立秋,也就到了过敏性鼻炎开始发作的时候,从8月中旬至10月份为过敏性鼻炎的高发季节,春季也是过敏性鼻炎的发作高峰,有的病人是常年发作。过敏性鼻炎的患者大多数或早或晚会伴发支气管哮喘,有部分患者是现有支气管哮喘后有过敏性鼻炎。因此,过敏性鼻炎和支气管哮喘之间相互联系相互影响。过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位。因此,有人提出“同一个气道,同一种疾病”的概念,表明过敏性鼻炎与支气管哮喘都是同一种炎症性疾病,鼻炎和哮喘在防治上应该同步。

  在北方的八月下旬至十月份是过敏性鼻炎伴哮喘的好发季节,在高峰时这类病人占到呼吸科专家门诊的50%以上。患者往往现有鼻部症状,然后出现哮喘症状。因此,预防过敏性鼻炎显得尤为重要,对于季节性明显的患者,可在每年鼻炎发作前10至14天开始应用鼻喷激素,防止鼻炎发作或减轻发作,以期达到预防哮喘发作的目的。鼻炎一旦发作,应及早到耳鼻喉科就诊,通过中西医综合治疗尽快消除或缓解症状。

  过敏性鼻炎伴哮喘一旦发作,则需要找专科医师治疗。治疗首先要明确过敏原,教育患者避免接触过敏原或对患者实施脱敏疗法,也可采用皮质类固醇和抗白三烯药物同时治疗过敏性鼻炎和哮喘。治疗哮喘的同时要针对过敏性鼻炎进行治疗,治疗过敏性鼻炎时也应当同时治疗哮喘。积极、有效的干预和治疗可以防止过敏性鼻炎诱发或加重哮喘。

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